卫生技术资格

问题：[单选] 根据下面资料，回答题。患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A . 地高辛B . 洋地黄毒苷C . 铃兰毒苷D . 去乙酰毛花苷E . 毒毛花苷参考答案：E参考解析：强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K：口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙(西地兰)：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍(视力模糊)、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞；窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或工、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

问题：[单选,材料题] 放射性碘的不良反应是根据下面选项，回答问A．粒细胞缺乏B．甲亢的症状C．甲状腺功能低下D．中枢抑制E．喉头水肿、呼吸道水肿甲状腺激素的不良反应是参考答案：C参考解析：

问题：[单选] 不抑制呼吸，属于外周性镇咳药的是A . 可待因B . 喷托维林C . 苯丙哌林D . 苯佐那酯E . N-乙酰半胱氨酸参考答案：D参考解析：苯佐那酯有较强的局部麻醉作用；对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传人而镇咳。故正确答案为D。

问题：[单选] 根据下面选项，回答题。A．阿司匹林B．布桂嗪C．塞来昔布D．秋水仙碱E．丙吡胺选择性抑制环氧酶-2(COX-2)的药物是参考答案：C参考解析：选择性环氧酶抑制药：选择性抑制COX-2，而对COX-1的抑制作用弱。解热镇痛抗炎作用增强，而胃肠道不良反应减轻。包括尼美舒利、塞来昔布、美洛昔康等。非选择性环氧酶抑制药：对COX-1和COX-2没有选择性，均有抑制作用。抑制COX-2产生治疗作用，抑制COX-1引起胃肠道等不良反应。包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸(扶他林)等。故答案为C、A。

问题：[单选,材料题] 不能用于治疗的药物是根据下面资料，回答下面的题目。患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。可用于治疗的药物是A . 麻黄碱B . 布他沙明C . 特布他林D . 肾上腺素E . 异丙肾上腺素参考答案：B参考解析：

问题：[单选,材料题] 非选择性抑制环氧酶的药物是根据下面选项，回答下面的题目。A．阿司匹林B．布桂嗪C．塞来昔布D．秋水仙碱E．丙吡胺选择性抑制环氧酶-2(COX-2)的药物是参考答案：A参考解析：

问题：[单选] 乙酰胆碱作用的主要消除方式是A . 被单胺氧化酶所破坏B . 被磷酸二酯酶破坏C . 被胆碱酯酶破坏D . 被氧位甲基转移酶破坏E . 被神经末梢再摄取参考答案：C参考解析：乙酰胆碱作用消失主要是由于突触间隙的胆碱酯酶的水解作用。故选C。

问题：[单选] 根据下列选项，回答题A．喷他佐辛B．纳洛酮C．哌替啶D．可乐定E．二氢埃托啡可用于吗啡类镇痛药成瘾者戒毒的药物参考答案：D参考解析：本题重在考核上述药物的作用特点。喷他佐辛是阿片受体部分激动剂；纳洛酮是阿片受体拮抗剂；哌替啶是吗啡的替代品、临床常用的镇痛药之一；可乐定是受体激动剂，负反馈抑制NE的释放，可有效对抗阿片类药物滥用者出现的戒断症状，用于戒毒；二氢埃托啡是人工合成的镇痛药，其作用比吗啡强大1．2万倍。

问题：[单选] 易造成持久性低血糖症、老年糖尿病患者不宜选用的降血糖药是A . 格列本脲B . 格列吡嗪C . 甲苯磺丁脲D . 氯磺丙脲E . 格列齐特参考答案：A参考解析：本题重点考查磺酰脲类降血糖药物的不良反应。磺酰脲类降血糖药物较严重的不良反应为持久性的低血糖症，格列本脲较明显，甲苯磺丁脲少见。常因药物过量所致，老人及肝、肾功能不良者发生率高，故老年及肾功能不良的糖尿病患者忌用。故选A。

问题：[单选,材料题] 以“胃黏膜保护剂”而实施消化性溃疡治疗的药物是 下面的题目共用题干消化性溃疡与黏膜局部损伤和保护机制之间的平衡失调有关，损伤因素增强(胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌)或保护因素减弱(胃黏液-HCO3屏障和胃黏膜的修复)均可引起。 以抑制胃酸分泌为机制治疗消化性溃疡的质子泵抑制药是 A . 西眯替丁B . 三硅酸镁C . 奥美拉唑D . 米索前列醇E . 枸橼酸铋钾参考答案：D参考解析：米索前列醇是胃黏膜保护剂。

问题：[单选,材料题] 归属骨吸收抑制剂的是 （　　） 下面的题目共用备选答案A．钙制剂 B．氟制剂 C．维生素ED．甲状腺素 E．双膦酸盐治疗骨质疏松症的药物中 归属促进骨矿化剂的是 （　　） 参考答案：E参考解析：双膦酸盐是骨吸收抑制剂。

问题：[单选,材料题] 选用氨苄西林／阿莫西林针对的病原体是（　　）下面的题目共用备选答案A．肺炎支原体 B．肺炎链球菌 C．革兰阴性杆菌 D．流感嗜血杆菌 E．金黄色葡麴球菌治疗社区获得性肺炎的药物中 选用红霉素针对的病原体是 （　　） 参考答案：D参考解析：选用氨苄西林／阿莫西林针对流感嗜血杆菌。

问题：[单选,材料题] 归属骨形成刺激剂的是 （　　）下面的题目共用备选答案A．钙制剂 B．氟制剂 C．维生素ED．甲状腺素 E．双膦酸盐治疗骨质疏松症的药物中 归属促进骨矿化剂的是 （　　） 参考答案：B参考解析：氟制剂是骨形成刺激剂。

问题：[单选] 在装有钡盐的试管中，滴加稀硫酸即生成白色沉淀，且沉淀均不溶解于 （　　） A . 硫酸B . 盐酸C . 硝酸D . 草酸E . 盐酸或硝酸参考答案：D参考解析：硫酸钡沉淀不能溶解于草酸中。

问题：[单选] 以下药物中，“与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀”最可能的是 （　　） A . 盐酸吡哆辛B . 头孢菌素类C . 苯巴比妥钠D . 青霉素钠E . 苯妥英钠参考答案：A参考解析：盐酸吡哆辛是强酸弱碱盐型，其注射液pH较低，与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀。

问题：[单选] 下列治疗焦虑症的药物中，属于抗抑郁药的是 （　　） A . 溴剂B . 多虑平C . 地西泮D . 帕罗西汀E . 阿普唑仑参考答案：D参考解析：帕罗西汀属于抗抑郁药。

问题：[单选,材料题] 以下属于非磺脲类促胰岛素分泌剂的口服 降糖药是 （　　） 下面的题目共用题干糖尿病是由胰岛素分泌和作用缺陷引起的慢性代谢性疾病。控制血糖是药物治疗糖尿病的根本。 空腹血浆葡萄糖控制的理想目标是 （　　） A . 那格列奈B . 曲格列酮C . 阿卡波糖D . 苯乙双胍E . 格列喹酮参考答案：A参考解析：那格列奈属于非磺脲类促胰岛素分泌剂。

问题：[单选] 医疗机构印刷“处方笺”必须遵照省级卫生行政部门统一制定的 （　　）A . 处方版面设计B . 处方笺规格C . 处方笺纸质D . 处方格式E . 处方标准参考答案：D参考解析：医疗机构印刷“处方笺”必须遵照省级卫生行政部门统一制定的“处方格式”。

问题：[单选,材料题] 阿司匹林、对氨基水杨酸可引起 （　　）下面的题目共用备选答案A．肝损伤 B．肾损伤 C．胃肠道损害 D．粒细胞减少 E．心脑血管意外 保泰松、对乙酰氨基酚可引起 （　　） 参考答案：D参考解析：阿司匹林、对氨基水杨酸可导致粒细胞减少。

问题：[单选] 以下常用的滴定液中，需要无水碳酸钠作为基准物质的是A . 碘B . 盐酸C . 氢氧化钠D . 高锰酸钾E . 硫代硫酸钠参考答案：B参考解析：标定盐酸滴定液的基准物质是无水碳酸钠。